罪犯禁闭审批表
单位:
编号:
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┃姓名 ┃ ┃性别 ┃ ┃出生日期 ┃
年 月 日 ┃
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┃
┃ ┃
┃ ┃
┃
┃健康 ┃
┃
┃罪名 ┃ ┃刑种 ┃ ┃刑期 ┃
┃
┃
┃
┃
┃ ┃
┃ ┃
┃
┃状况 ┃
┃
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┃ 申 ┃
┃
┃ 请 ┃
┃
┃ 依 ┃
┃
┃ 据 ┃
┃
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┃ 申 ┃
┃
┃ 请 ┃
┃
┃ 期 ┃
┃
┃ 限 ┃
┃
┃
┃
(签字) ┃
┃
┃
年 月 日┃
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┃ 监 ┃
┃
┃ 区 ┃
┃
┃ 意 ┃
┃
┃ 见 ┃
┃
┃
┃
(签字) ┃
┃
┃
年 月 日 ┃
┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 主 ┃
┃
┃ 管 ┃
┃
┃ 科 ┃
┃
┃ 室 ┃
┃
┃ 意 ┃
┃
┃ 见 ┃
(签字)
┃
┃
┃
年 月 日 ┃
┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 监 ┃
┃
┃ 狱 ┃
┃
┃ 意 ┃
┃
┃ 见 ┃
┃
┃
┃
(签章) ┃
┃
┃
年 月 日 ┃
┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 罪 ┃
┃
┃ 犯 ┃
┃
┃ 禁 ┃
┃
┃ 闭 ┃
┃
┃ 期 ┃
┃
┃ 间 ┃
┃
┃ 表 ┃
┃
┃ 现 ┃
┃
┣━━━╋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┫
┃ 解 ┃
┃
┃ 除 ┃
┃
┃ 禁 ┃
对罪犯
已于
年 月 日解除禁闭。 ┃
┃ 闭 ┃
┃
┃ 情 ┃批准人:
(签字)执行人:
(签字)
┃
┃ 况 ┃
┃
┃
┃
年 月 日
年 月 日
┃
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